Fiche d’information | Coaching Votre nom Votre adresse de messagerie Poids Taille Age Objectif(s) personnel(s) qui motive la demande : Fumeur oui non Sport Fréquence moins d'1 fois / semaine 1 fois / semaine 2 fois / semaine 3 fois / semaine plus de 3 fois par semaine tous les jours Durée de la scéance Problème(s) de santé à signaler Avez-vous déjà eu un rendez-vous diététique oui non Si oui expliquez la réussite ou l'échec Ce que vous aimez manger de manière générale (aliments préférés…) Ce que vous n'aimez pas manger Lundi Indiquez précisément ce que vous mangez en une semaine type Mardi Indiquez précisément ce que vous mangez en une semaine type Mercredi Indiquez précisément ce que vous mangez en une semaine type Jeudi Indiquez précisément ce que vous mangez en une semaine type Vendredi Indiquez précisément ce que vous mangez en une semaine type Samedi Indiquez précisément ce que vous mangez en une semaine type Dimanche Indiquez précisément ce que vous mangez en une semaine type Si vous avez d’autres remarques n’hésitez pas ! Envoyer